灰指甲的病因和防治

灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病的俗称。医学上以前称甲癣，现在则叫甲真菌病，它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，其中最主要的是皮肤癣菌，这种菌就生存在我们身边，如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物（常见于猫、狗、猪等）身上，以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。

灰指甲与其他癣病一样，多见于高温潮湿地区。除了地理因素，还有个人因素，如不注意个人卫生，爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子，年老体弱，等等。往往是先患皮肤癣病，如脚气，再传染到趾（指）甲，但也有少数人先有灰指甲，再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染，也可能传染给别人。

得了灰指甲或者皮肤癣病要不要治疗？回答是肯定的。虽说癣病并不会侵犯到血液、内脏，但一旦侵入甲板，就形成产生皮肤癣菌感染的温床，而长期患癣病，就有可能继发细菌感染，引起局部皮肤红肿甚至化脓，严重时可影响人的社交、就业，挫伤人的自信心，导致生活质量下降，而且还可能传播给家人、朋友。

灰指甲的治疗以往一直采用外涂药物的方法，但收效不大。其原因是由于病原真菌侵犯甲板，深藏于甲床，外用药物难以渗透进去并杀灭它们。有人干脆用醋泡，或拔去病甲，但因为破坏了甲的正常结构，新甲易受再次感染，加之较疼痛而被弃用。后来用口服灰黄霉素、酮康唑，因疗程长，副作用大而逐渐被淘汰。

近几年随着新的口服抗真菌药物的问世，给灰指甲的完全治愈带来希望。这些药的显著特点是疗效高，副作用小，安全可靠。如兰美抒，它是一新型丙烯胺类口服杀真菌药，在中国上市5年来，治愈了大量的灰指甲患者，疗效高达80％—90％，具有疗程短，疗效好，副作用小等特点，受到医生和患者的好评。另外，需要提醒患者在灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施，特别是足部应保持干燥，到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋，家庭中患有癣病的成员应同时治疗等。